Die 92-jährige Frau Carla wird seit 2017 vom häuslichen Pflege- und Assistenzdienst von BeeCare betreut, welcher es ihr ermöglicht hat zu Hause zu bleiben; dies trotz anfänglicher Schwierigkeiten, die sie in Richtung Pflegeheim zu führen schienen. Ihre Entschlossenheit, in ihrer gewohnten Umgebung zu leben, und die ständige Zusammenarbeit mit ihrer behandelnden Ärztin, Frau Dr. Giorgia Lo Presti, haben ihr eine gute Lebensqualität zu Hause gesichert. Die Ärztin besucht sie sogar regelmäßig zu Hause und hat zusammen mit dem BeeCare-Team ein Unterstützungsnetz geschaffen, das auf Teamarbeit und gegenseitiger Kommunikation beruht.
Die Rolle des behandelnden Arztes: Koordinieren und Kommunizieren.
Laut Frau Dr. Lo Presti spielt der behandelnde Arzt eine Schlüsselrolle bei der häuslichen Betreuung der Patienten. Seine Hauptaufgabe besteht darin, die verschiedenen Behandlungen zu koordinieren, die von der Pflege und der Medikamentenverwaltung bis hin zu spezifischen Behandlungen wie Physiotherapie und Ergotherapie reichen.
„Der Arzt muss der Bezugspunkt für alle beteiligten Fachleute sein«, sagt die Ärztin, „das Schlüsselwort in diesem Zusammenhang ist Kommunikation. Jede Veränderung des Zustands des Patienten muss sofort gemeldet werden. Vor allem muss die Kommunikation zwischen allen Beteiligten wechselseitig sein.»
Die Zusammenarbeit zwischen den beteiligten Fachleuten war im Fall von Frau Carla immer von einem ständigen Dialog geprägt, wie sie erklärt: „Obwohl der Hausbesuch ein wichtiger Teil meiner Tätigkeit ist, besteht heute leider ein enormer Druck auf das Gesundheitspersonal. Die Zeit, die Patienten zu Hause zu besuchen, wird immer knapper. Deshalb ist es wichtig, eine reibungslose Kommunikation mit dem Spitexdienst aufzubauen.»
Multidisziplinarität in der Hauspflege: ein praktisches Beispiel
Die Betreuung einer Patientin wie Frau Carla erfordert einen multidisziplinären Ansatz, bei dem jede Fachperson eine klar definierte Rolle übernimmt. „Die Definition der Aufgaben und eine klare Zusammenarbeit zwischen den verschiedenen Fachleuten ist unerlässlich,» fährt Frau Dr. Lo Presti fort.
„Zum Beispiel hilft der Ergotherapeut der Patientin zusammen mit der häuslichen Pflegekraft einmal pro Woche beim Haarewaschen; eine Tätigkeit, die zwar nicht zur Rehabilitationsbehandlung gehört, aber zum allgemeinen Wohlbefinden der Patientin beiträgt. Auch der Physiotherapeut, der die Dame bei Gehbehinderungen begleitet, ist eine wichtige Figur.»
Die gute Zusammenarbeit zwischen dem behandelnden Arzt, dem Spitexdienst, den Haushaltshilfen und anderen Fachleuten führt zu einem harmonischen und integrierten Pflegeplan, der die Bedürfnisse und Wünsche der Patientin respektiert. „Eine Praxis, die ich sehr schätze, ist, dass ich vor jedem Hausbesuch einen Bericht von der überweisenden Pflegefachfrau erhalte, wie es die BeeCare-Schwestern tun. So bin ich immer auf dem Laufenden über die Situation des Patienten,» wie uns die Ärztin erklärt.
Selbstbestimmung und Respektierung der Wünsche des Patienten
Einer der wichtigsten Aspekte der häuslichen Pflege ist die Sicherstellung der Selbstbestimmung des Patienten. Frau Carla war trotz ihrer selbstbewussten Art immer in der Lage, ihre Wünsche zu äußern, und das hat damit die Zusammenarbeit des Pflegeteams gefördert.
„Ihr Wille, zu Hause zu bleiben, war entscheidend. Selbst als sie die Verwendung von Hilfsmitteln ablehnte, fanden wir kreative Lösungen, um ihre Sicherheit zu gewährleisten, ohne ihre Freiheit einzuschränken», sagt die Ärztin.
Ein Beispiel ist der langwierige Prozess, der zur Einführung eines lebensrettenden Armbands des Telesoccorso führte, das für die Überwachung der Patientin nach einigen Stürzen zu Hause unerlässlich war. „Es dauerte drei Monate gemeinsamer Arbeit, aber schließlich gelang es uns, diese Lösung umzusetzen, immer im Dialog mit der Familie, um ihre maximale Sicherheit zu gewährleisten», erklärt uns Frau Dr. Lo Presti.
In der Tat spielt die Familie bei der häuslichen Pflege eine entscheidende Rolle. „Oft wollen die Familienmitglieder aktiv an der Pflege teilnehmen und arbeiten eng mit uns zusammen, um die Wünsche des Patienten zu respektieren«, betont Frau Dr. Lo Presti. „Die Verweigerung der Pflege kann auch eine Form der Selbstbestimmung sein, aber es muss immer ein Gleichgewicht zwischen der Sicherheit des Patienten und seiner Freiheit gefunden werden. Dies ist von entscheidender Bedeutung, denn die Freiheit jedes Einzelnen muss bis zum Schluss respektiert werden.»
Die Bedeutung von Freiheit und Respekt
Die Betreuung eines Patienten zu Hause ist nie ein linearer Prozess, sondern erfordert Sorgfalt, Kommunikation und einen respektvollen Umgang mit den Entscheidungen des Patienten. Frau Carla konnte trotz der Schwierigkeiten, die ihr fortgeschrittenes Alter mit sich brachte, in ihrem Zuhause bleiben, dank einem Pflegesystem, welches ihre Autonomie und ihre Wünsche in den Mittelpunkt stellte.
Der Schlüssel zum Erfolg dieses Pflegesystems? Ein Netz von Fachleuten, die effizient zusammenarbeiten und dieselben Ziele verfolgen, um sicherzustellen, dass die Wünsche des Patienten respektiert werden.
Der Name der Dame wurde geändert, um ihre Anonymität zu gewährleisten.
