Das seit 1930 betriebene Altersheim Fondazione Opera Charitas in Sonvico verfügt über 101 Betten, die als Einzelzimmer mit eigenem Bad genutzt werden können. Es beherbergt auch eine geschützte Wohneinheit für Alzheimer- und Demenzpatienten und ein Restaurant, in dem die Gäste gemeinsam essen können.
Die Einrichtung wird von einem jungen und gut ausgebildeten Team von Krankenschwestern und Pflegefachmännern, OSS und Pflegeassistenten geleitet. Einer von ihnen ist Luca Crimaldi, Pflegefachmann und Leiter der Abteilung CAT und STT.
„In der Opera Charitas kümmere ich mich um die Aufnahme und Entlassung der Patienten und stelle die Verbindung zu ihren Familienangehörigen, den behandelnden Ärzten und den Frontdiensten wie der Spitex her. Einige Male haben wir auch mit BeeCare zusammengearbeitet“, erzählt Luca.
Opera Charitas bietet folgende Dienstleistungen an:
- Transitional Acute Care (CAT): für Patienten, die nach einem akuten Krankenhausaufenthalt bei uns eingeliefert werden
- Transitional Therapeutic Stay (STT): für Patienten, die auf ärztliche Verordnung von ihrem zu Hause zu uns kommen
- Daueraufenthalt: für Patienten, die dauerhaft bei uns bleiben
2011 hat der Kanton versucht, Pufferlösungen zu finden, um den Übergang zwischen der Akutphase im Spital und der Rückkehr nach Hause zu erleichtern. Als Antwort darauf entstanden die Abteilungen CAT und STT, die postakuten oder subakuten Dienste, die darauf abzielen, die Autonomie des Patienten für eine sichere Heimkehr wiederherzustellen, dies ausschließlich für die Bewohner des Tessins.
Wie funktionieren CAT und STT?
Die CAT – Transient Acute Care – ist ein vorübergehender Aufenthalt im Anschluss an eine akute Hospitalisierungsphase. Wer zum Beispiel stürzt und sich den Oberschenkel bricht und nach dem Krankenhausaufenthalt noch nicht heimkehren kann, wird in eine CAT-Station verlegt. Nach 14 Tagen, kann man wieder nach Hause gehen. Mit einer Verordnung des behandelnden Arztes belaufen sich die vom Patienten zu tragenden Kosten auf 50 CHF pro Tag. Die CAT ist eine ausgezeichnete Lösung, um der Pflegebedürftigen Person zu helfen, ihre Autonomie auf bestmögliche Weise wiederzuerlangen.
Der STT – Temporary Therapeutic Stay – ist eine Aufenthaltsphase mit Verlegung von zu Hause zur allgemeinen Reaktivierung von über 65-jährigen Patienten, auf Verordnung des behandelnden Arztes. Diese Leistung kostet 50 CHF pro Tag, die vom Patienten zu zahlen ist, und hat eine Höchstdauer von 28 Tagen. Dies ist eine ausgezeichnete Lösung, wenn eine pflegende Person eine Pause braucht, um sich von der Betreuung ihres Familienmitglieds zu erholen, welches die Möglichkeit hat, eine Zeit lang in einem STT zu bleiben. Für beide Aufenthalte werden Physiotherapiesitzungen angeboten, einmal täglich an 5 Tagen pro Woche.
„Zwischen den beiden oben genannten Aufenthaltsformen ändert sich das Aufnahmekriterium. Bei jedem Patienten stellen wir uns diese Fragen: Um wen handelt es sich? Von wo ist er verlegt worden? Wie stehen seine Chancen, nach Hause zurückzukehren und auf welche Weise?” erklärt Luca.
Kooperationen mit externen Fachleuten
Opera Charitas arbeitet mit verschiedenen externen Fachleuten wie Ernährungsberatern, Zahnhygienikern und Ergotherapeuten zusammen. Letztere übernehmen die Aufgabe, die Patienten bei ihrer Heimkehr zu Hause zu besuchen und die neue Situation zu beurteilen, wobei der Mensch und seine Bedürfnisse stets im Mittelpunkt stehen.
Die Einrichtung arbeitet eng mit den Krankenhäusern zusammen und steht oft in Kontakt mit deren Case Managern, um einen reibungslosen Transfer und die unmittelbare Betreuung der Patienten zu unterstützen. Wichtig ist, dass die Einrichtung auch mit den Spitex-Diensten vor Ort gut zusammenarbeitet.
„Ich bin derjenige, der persönlich den Kontakt mit der Spitex-Einweiserin herstellt. Die meisten unserer Patienten haben bereits einen Hauspflegedienst, ansonsten schlagen wir Lösungen vor, um den Gesundheitszustand der Pflegebedürftigen zu gewährleisten, wenn sie nach Hause zurückkehren.” erklärt uns Luca während er mit Begeisterung über seine Arbeit spricht.
Luca absolviert zurzeit ein DAS (Diploma of Avanced Studies) in Gesundheitsmanagement an der SUPSI, das er Ende dieses Jahres abschließen wird. In seiner Dissertation befasst er sich genau mit dem Thema der Betreuung von Patienten aus dem Krankenhaus oder von zu Hause. Luca erzählt uns von einer neuen Figur, dem Network manager, dessen Aufgabe es ist, Informationen zu übermitteln und ein Netzwerk zwischen den verschiedenen Figuren des Sektors aufzubauen. Zusammen mit Opera Charitas versuchen wir, einen Weg zu finden, wie eine solche Figur in der Praxis eingesetzt werden kann, um die Zusammenarbeit zwischen allen Fachleuten im und außerhalb des Gesundheitswesens zu koordinieren.
„Ich möchte mich an dieser Stelle bei meinen Kollegen, meinem Direktor und meinen direkten Vorgesetzten für ihre Unterstützung und ihr Vertrauen in mich bedanken“, sagt Luca abschließend.
